高額療養費とは

読み: こうがくりょうようひ

高額療養費とは、公的医療保険で、同じ月(1日から末日まで)に医療機関の窓口で支払った自己負担額が、年齢と所得に応じた自己負担限度額を超えたときに、超えた分が支給される制度である。入院時の食事代や差額ベッド代、先進医療の技術料などは対象外である。事前に限度額適用認定証を提示したりマイナ保険証を使ったりすると、窓口での支払いを限度額までにできる。

試験ではここが問われる

分野: ライフプランニングと資金計画

出典: 健康保険法 第115条

2026年4月1日時点の法令に基づく

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